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10月起,医保卡取消支出限额
在全省各地看病买药即时刷卡结算
 2017-09-13 01:10:05   [字体: ]   [来源:福清新闻网(滕端钦)]

  福清侨乡报-福清新闻网9月13日讯(记者:滕端钦)  近日,省医保办下发《关于进一步调整完善职工基本医疗保险个人账户有关政策的通知》,对职工医保个人账户的使用范围、功能、额度等都作出了规范。

  职工医保个人账户中的余额,除了可以用于就医购药,还能买保险、体检、按摩等,同时,支出的额度也取消了限制,不再是每半个月只能刷200元了。

  长期以来,职工医保个人账户的使用是有额度限制的。目前,职工医保参保人员持社保卡在定点药店购药每15天只能使用200元。《通知》调整了个人账户的使用额度:“使用个人账户支付符合以上规定费用,原则上不设定最高支付限额。”这意味着,10月1日起,职工医保个人账户支出有望自己说了算,不再是15天只能刷200元啦!

  从10月9日起,省本级参保人员社保卡同时开通参保地和所有全省联网定点医疗机构和定点零售药店即时刷卡结算功能。就是说,居民持医保卡,可以在全省各地看病买药。但是,对医保卡当中的个人账户在全省各地看病买药的使用范围也有明确规定:从10月1日起,个人账户可用于支付参保人员在定点医疗机构门诊和住院发生的、由个人承担的医疗费用(美容、健美、非功能性整容、矫形手术以及各种减肥、增胖、增高等非疾病治疗类费用除外);个人账户可在定点零售药店支付购买药品(准字号药品、中药饮片)、医疗器械(食药监械字、药监械字)和消毒用品(卫消字)费用;   个人账户可用于支付在定点医疗机构发生的预防性免疫疫苗费用。有条件的统筹区可以扩大个人账户支付二类疫苗种类,并报省医保办备案,统一生成结算编码;个人账户可在规定的健康体检机构支付健康体检费用(含参保公务员超过公务员健康体检标准以上部分的健康体检费);个人账户可用于缴纳大额医疗费用补充医疗保险费,具体额度或比例由各统筹区自行确定。

  医保卡将新增4项功能。除了以上5个使用范围之外,在不久的将来,医保卡个人账户还将有4项新功能(具体办法由各统筹区研究确定):支付保健按摩费用,在一些统筹区内,盲人医疗保健按摩机构将纳入基本医疗保险协议管理范围,个人账户可支付规定的保健按摩费用;购买商业健康险,个人账户可以购买与基本医疗保险相衔接的、不具有理财投资性质的商业补充健康保险;个人账户家庭共济,个人账户结余资金中可以划出部分资金设立家庭健康账户,用于本人及其父母、子女、配偶等直系亲属之间健康综合保障的资金账户,如为亲属缴纳城乡居民医保费用等,实现家庭成员共享;缴纳职工医疗互助金,个人账户可以支付工会职工医疗互助金筹资中的职工个人纳缴部分。

  此外,从9月12日起,高血压、糖尿病、再生障碍性贫血、重性精神病等23个门诊特殊病种的慢性病患者,一次可开具2个月的处方药,而目前只能开2个星期。

  据了解,这项惠民举措将覆盖职工医保、城乡居民医保等所有医保参保人员。


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